Η ενδοκρανια αιμορραγια σε παιδια προδιαθεσικος παραγοντας επιληψιας

Μια νέα έρευνα αποκαλύπτει σχέση μεταξύ παιδιατρικής ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας (ΕΑ) και επιληψίας. Η μελέτη αυτή, που χρηματοδοτήθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ, βρήκε πώς τα πρώτα δύο χρόνια μετά από ΕΑ το ένα τρίτο των ασθενών θα βιώσει μια μονήρη απομακρυσμένη συμπτωματική κρίση, ενώ το 13% θα αναπτύξει επιληψία. Περισσότεροι από το ένα τέταρτο των συμμετεχόντων στη μελέτη που υπεβλήθηκε σε παρακολούθηση με συνεχή ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή (ΗΕΓ) βρέθηκε να έχουν υποκλινικές ηλεκτρογραφικές μόνο κρίσεις. Επόμενοι έλεγχοι κατά την παρακολούθηση θα καθορίσουν αν αυτό αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση επιληψίας

Μιλώντας στο Διεθνές Συνέδριο Εγκεφαλικών που χρηματοδοτείται από την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία, η Dr Lauren Beslow δήλωσε πως η ΕΑ αποτελεί το αίτιο των μισών εγκεφαλικών που υφίστανται τα παιδιά. Παρουσίαζε τα αποτελέσματα μιας μελέτης, που εστίαζε σε 20 νεογέννητα και 53 άλλους ασθενείς έως 8 ετών που είχαν εμφανίσει ΕΑ. Οξείες συμπτωματικές κρίσεις, που συνέβαιναν με την εμφάνιση της αιμορραγίας ή έως επτά ημέρας μετά από αυτή, καταγράφηκαν στον 60% των νεογέννητων και στο 42% των μεγαλύτερων ασθενών. Η μέση ηλικία των μη-νεογέννητων που εμφάνισαν κρίσεις ήταν 2,2 έτη, συγκριτικά με τη μέση ηλικία των 10,8 ετών των ατόμων που δεν εμφάνισαν κρίσεις. Κρίσεις που συνέβησαν μετά τις επτά ημέρες ταξινομήθηκαν ως «απομακρυσμένες». Σχεδόν το ένα πέμπτο των ατόμων είχε μια τέτοιου είδους κρίσεις εντός του έτους, ενώ το ένα τρίτο προσβλήθηκε εντός δύο ετών. Επιληψία διαγνώσθηκε στο 4% των ατόμων κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, φτάνοντας στο 13% το δεύτερο έτος. Τα ποσοστά αυτά αναμένεται να αυξηθούν περαιτέρω μετά από 5 και 10 έτη.

Η Dr Beslow, παιδονευρολόγος στο Πανεπιστήμιο του Yale, δήλωσε πως η μελέτη περιέχει αρκετά σημαντικές νέες παρατηρήσεις κλινικής πρακτικής. Παράδειγμα αυτού αποτελεί η υψηλή συχνότητα ηλεκτροεγκεφαλογραφικά μόνο καταγεγραμμένων κρίσεων. Έως τώρα, η απόφαση να τεθεί ένα παιδί σε συνεχή καταγραφή ΗΕΓ βασιζόταν στην προαίσθηση των γιατρών και αυτή γινόταν συνήθως για ασθενείς που εμφάνισαν κρίσεις κατά τη διάρκεια του εγκεφαλικού. «Ελπίζουμε τα ευρήματα μας να ενθαρρύνουν του κλινικούς να χρησιμοποιούν συχνότερα τη συνεχή καταγραφή ΗΕΓ σε παιδιά με ΕΑ», σχολίασε η Dr Beslow. [1]

Πηγή:  [1]  http://www.epilepsyresearch.org.uk/paediatric-intracerebral-haemorrhage-increases-risk-of-seizures-and-epilepsy/